40 SORUDA VİRAL HEPATİT-C

— Hepatit C nedir?

Hepatit C virüsü tarafından oluşturulan Temel bozukluğu Karaciğerde yapan infeksiyon hastalığıdır.

— Hepatit C Virüsü nasıl bulaşır?

% 90 Kan ve Kan ürünleri ile bulaşır. Cinsel yol ve Doğumdan önce Anneden Bebeğe bulaşma olasıdır.

— Virüsün Kuluçka süresi ne kadardır?

2 Hafta ile 24 Hafta arasındadır.

— Virüs bulaştıktan sonra nelere sebep olur?

Akut Hepatit C Fulminant hepatit C ve kronik Aktif hepatit C’ye sebep olabilir.

— Hepatit C Hastası ileri dönemde neler ile karşılaşır?

Hastaların % 30-50’sinde Kronik  hepatit gelişir. Bunların % 50’sinde kronik aktif hepatit gelişir. Hastaların çoğu siroza gider.

— Hepatit C’nin Kanser ile ilgisi varmıdır?

Hepatomalı hastalarda, Hepatit B’de olduğu gibi Karaciğer Kanseri test göstergeleri önemli ölçüde pozitiftir.

— Akut Hepatit C’nin kaç tipi vardır?

- Sarılık Tip

      - Sarılıksız Tip

— Hepatit C hastalığının belirtileri nelerdir?

Hastada iştahsızlık, yorgunluk, halsizlik gribe benzer belirtiler, bazen rengin sararması, Karaciğerde büyüme ve hassasiyet, dalakta büyüme.

— Sarılıklı tipin belirtileri nelerdir?

İdrarın rengi koyulaşır (Çay rengi) ve gözün beyaz kısmı sararır.

— Sarılıksız tipin belirtileri nelerdir?

Hastanın uzun süren halsizlik, yorgunluk şikayetleri vardır. Bu belirtilerden şüphe edilerek tanı konulabilir. Çoğu kez gözden kaçabilir.

— Kolestatik tip nasıldır.?

Akolik dışı (camcı macunu gibi) idrarda bilirubin artışı ürobilinojen kaybı ile kendini gösterir.

— Kronik persistan hepatit nedir?

Karaciğer fonksiyon testlerini (Alt.Ast.) değerlerinin 6 aydan fazla yüksek kalması hepatit B ve C2nin yan bulgusudur. Çoğu hastalar belirti vermezler. Hastalık gidişi iyidir.

— Kronik aktif hepatit nedir?

Karaciğer fonksiyon testlerini 6 aydan fazla kaldığı bir diğer hepatit B ve C formudur. Karaciğerde nekroz ve fibrozis  mevcuttur. Hastalık siroza kadar ilerleyebilir.

— Fulminant hepatit nedir?

Hepatit C’nin % 1-2 arasında değişen formudur. Hastalıkta ilerleyici sarılık hepatik ansefalopati ve asit gelişimi (Karın boşluğunda sıvı toplanması) mevcuttur. Hastalık %90-100 arasında ölümle sonuçlanır.

— Hepatit C’ de kronik taşıyıcılık varmıdır?

Hepatit C için taşıyıcılık söz konusudur. Taşıyıcılarda hepatoma riski artar.

— Hepatit C laboratuarda nasıl tanınır?

Hepatit C antikorlarına bakımlım sureti ile tanı konulur.

— Kronik taşıyıcılık ne demektir?

Taşıyıcı kişide virüs bulunur fakat hastalık oluşturmaz.

— Akut hastalıkta nasıl tanı konulur?

Karaciğer fonksiyon testlerine ve hepatit C antikorlarına bakarak konulur.

— Akut viral hepatit çocuklarda nasıl seyreder?

Çocuklarda sarılıksız tip daha çok görülür.

— Akut hepatit C nasıl tedavi edilir.

Özgül bir tedavisi yoktur. İstirahat ve diyet önerilir. Gerekli durumda hastaneye yatırılabilir.

— Diyet tedavisinde yapılması gerekenler nelerdir?

Az yağlı, yüksek kalorili sindirimi kolay gıdalar verilir. Kolastik tipte yağ tamamen kesilir. Fulminant tipte protein alımı durdurulur.

— Hastalığın seyri nasıldır?

Hepatit B’den daha fazla kronikleşir.

— Hepatit Karaciğerde  hangi mekanizmalar ile hasar yapar?

a ) Doğrudan Karaciğer hücre toksisitesi (hasarı)

b ) Bağışıklık sistemindeki bozukluk.

— Taşıcıyı anneden bebeğe geçiş olur mu?

Olur. Hepatit C için perinatal geçiş söz konusudur.

— Hepatit C infeksiyonunun dünyadaki sıklığı ne kadardır?

% 0.5 - 2’ dir.

— Hepatit C de tedavi amacımız nedir?

a ) HCV RNA’ nın kanda ve Karaciğerde yok olması

b ) Karaciğer konusunda düzelme

c ) İnfektivitede azalma

d )  Yakınmaların azalması

— Alkolik karaciğer hastalarında anti hcv pozitifliğinin sıklığı ne kadardır?

%25 – 80

— Hepatit C’den nasıl korunabiliriz?

Taşıyıcılardan kan ve kan ürünleri alınmamalı

Enjeksiyon, pansuman gibi işlemlerde steriliteye dikkat edilmeli.

Cinsel yolla bulaşma söz konusu olduğu için tek eşliliğe önem verilmelidir.

— Risk altında bulunan kişiler kimlerdir?

Doktorlar, Hemşireler, Ebeler ve diğer sağlık personeli sürekli kan nakli yapılan    kişiler, birden çok sayıda cinsel eşi olan kişiler risk altındadır.

— Hepatit C aşısı varmıdır?

Henüz hepatit C’ nin aşısı yoktur.

— Kronik hepatit C tanısı nasıl konulur?

6 ay içerisinde akut viral hepatit C’ li hastada klinik ve laboratuar bulgularda      düzelme olmazsa kronik hepatit C kabul edilir.

— Kronik hepatit C olasılığı nedir?

Akut hepatit C’ li hastaların % 30 – 50’ sinde kronik hepatit gelişir.

— Hepatit C geçiren hastalar diğer hepatit tiplerine yakalanır mı?

Hepatit C geçiren hastalar, diğer hepatit tiplerine yakalanabilir.

— Kronik hepatit C’ nin tedavisi nasıldır?

·  İstirahat

·  Diyet

·  İnterferon ve diğer anti viral ilaçlar

·  Karaciğer nakli

— Hepatit B ile hepatit C arasında bağlantı varmıdır?

Hayır yoktur. İkiside farklı grup virüsle oluşur.

— Türkiye’ de hepatit C sıklığı ne kadardır?

Kesin istatistik bilgiler olmamakla birlikte % 1 – 2 civarında tahmin edilmektedir.

— Hepatit C virüsün doğrulama testi var mıdır?

Evet vardır. HCV – RNA testidir.

— Hepatit C infeksiyonunda tarama testi olarak hangi testler kullanılır?

Enzim İmmunassay (EIA) ve Immunoblot (IB) testleridir.

— Akut viral hepatitlerin içerisinde akut hepatit C olasılığı ne kadardır?

Yaklaşık % 20’ dir.

— Toplumsal bir sorun olan hepatit C’ ye karşı savaşımda sivil toplum örgütlerine özellikle viral hepatit’ le savaşım derneğine nasıl yardımcı olabiliriz?

Aktif üye olmakla.

Sağlıklı ve güzel günler dileğimizle..

Katkılarından dolayı, Prof. Dr. A. İlhan Özdemir Devlet Hastahanesi Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Doktor, Sayın Mustafa TORUN’a şükranlarımızı sunarız.